一个高血压的患者，来到医生面前，最常问的有6个问题，且听南京医院心血管内科副主任医师刘燕荣一一道来。
1我的高血压怎么来的？
首先，高血压有一定的遗传性。
如果父母双方有高血压，子女如果平时生活不健康，比如喜欢吸烟、酗酒、高糖高脂饮食、不注重体育运动、加上生活紧张、工作压力及经常熬夜等，也很容易年纪轻轻就得高血压。
也就是说，如果父母都有高血压，最好要乖乖节制自己的生活，不要羡慕别人胡吃猛喝，血压照样正常。
2「原发性」的，还是「继发性」的？大多数的高血压是“原发性高血压”，也就是没有发现其他导致血压高的疾病。
而只有约10%的患者高血压可以找到原因，比如肾脏疾病如慢性肾炎、肾病综合征等肾实质性疾病，肾血管狭窄导致的血压急剧波动的高血压、肾上腺肿瘤等导致部分激素分泌过多导致的血压升高等等，这些叫“继发性高血压”。
如果纠正了这些继发因素，血压可以恢复正常，以后可以不需要服用降压药物，而找不到导致血压升高的“原发性高血压”必须口服降压药维持血压。
3我没有症状，能不能不吃药？如果血压只是轻度升高，在没有出现并发症的情况下，初次发现血压升高，血压在/mmHg以下，可以先通过改善生活方式，观察1-3个月；如果血压能将至/90mmHg以下，可以暂时不吃降压药物。
但是如果血压高于/mmHg，或者已经出现了心、脑、肾及血管并发症，必须马上开始口服降压药物。
高血压和糖尿病不同，糖尿病的病人，血糖就算控制正常，很多并发症仍然在发生发展，而高血压只要把血压控制在正常范围，高血压的病人的生活质量和预期寿命跟血压正常的人是一样的；
而反过来，如果不控制血压，5-10年就会出现严重的心、脑、肾和血管的并发症。
4可以吃中药降压吗？不管用什么方法，只要把血压降到正常就成功了大半，不管是用中药还是西药。
但是站在西医的角度，我推荐目前有循证医学证据的降压药物：比如合并心脏肥厚和心功能衰竭的建议使用血管紧张素转化酶抑制剂（或血管紧张素受体拮抗剂）加倍他受体阻滞剂；合并脑卒中的建议使用钙离子拮抗剂；老年单纯收缩期高血压可以考虑使用利尿剂；合并蛋白尿的建议使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。
当然，个体化方案很重要。
5刚查出来，吃点便宜的药，可以不？从价格上考虑，目前市面上的降压药可分为三种：
价格低廉的国产短效药（一个月几块钱），如尼群地平、北京降压0号等；
价格中等（1天花费2元/片）的国产长效药，如压氏达、兰迪等；
价格昂贵（1天花费4元以上）的进口或合资药：如代文、波依定等；
我个人认为根据自己的经济承受能力来选择。当然，一般来说，贵有贵的理由。
6自己测量的血压准不准？目前有三种测量血压的方法：
诊所血压，医院，由医生给测量血压，这个血压容易受环境和精神紧张导致血压偏高，表现为“白大衣高血压”，顾名思义看到穿白大褂的医生，血压就升高；
24小时动态血压，这个可以监测24小时血压波动的情况，可以发现夜间高血压和清晨高血压；
家庭自测血压，也是我个人比较推荐的，推荐全自动上臂式血压机。有人说自己测血压不准，其实只要方法正确，家庭自测血压还是很准的。
使用方法：
安静，排空膀胱，休息5-10分钟，坐靠背椅子；
至少测两次，有时需测多次，将2次最接近的数字平均（差值8mmHg），如第一次/90，第二次/88，第三次/86，将后2次平均，即为本次血压；
上午，或下午，或晚上；
高血压者，服药前或后。
强调，强调，再强调高血压，只要把血压控制在正常范围，高血压的病人的生活质量和预期寿命跟血压正常的人是一样的。如何控制血压呢？当然需要良好的自我管理，接下来为大家分享高血压患者自我管理的6要素
一、按时服药
要求做到遵医嘱服药，按时、按剂量服药，并长期坚持，避免频繁换药或停药。
二、调整饮食
1限制钠盐摄入
流行病调查显示，中国高血压的分布与钠盐摄入量有关，高血压的发病率在地理分布上呈从南到北逐渐递增的趋势。广东人饮食清淡，日均摄入盐为5～6g，高血压患病率为10%；而北方居民每日钠盐摄入量高达9～11g，高血压患病率达20%～30%。研究表明，每天多摄入2g食盐，收缩压和舒张压可分别升高2mmHg和1mmHg，而维持低盐饮食可降低收缩压2～8mmHg。
世界卫生组织提倡每人每日食盐摄入量不超过6g。使用标准计量盐勺，食物烹熟后再加盐，尽量少吃或不吃咸菜、咸鱼、咸鸭蛋、豆腐乳等高盐食品，少吃酱油等均有助于减少钠盐的摄入。
2
减少饱和脂肪酸和脂肪总量
食用油（包括植物油）每人每日不宜超出25克。
少吃或不吃肥肉和动物内脏：剔除所有能看到的肥肉和肉片；不吃煎炸食品；多吃脱脂类食品；所吃食物中3/4应为蔬菜、水果、全谷物，其余为鱼、瘦肉。
其他动物性食品每日不应超过50～克。每周蛋类不应超过5个。
3
控制总热量
主食每日4两（女），6两（男）。
粗细搭配：一周吃2～3次粗粮，定期吃一些小米、玉米面、红薯等。
少吃甜食，如点心等
4
增加优质蛋白
适量食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品。
多吃豆类及其制品。
三、适量运动
1
原则
有恒：经常地、规律地运动。
有序：循序渐进。
有度：根据自身年龄和体质适度运动。
2
运动方式
如步行、跑步、走楼梯、骑自行车、游泳、打太极拳、家务劳动、园艺等。
3
注意事项
每周锻炼3～5次，每次30分钟以上，运动时的适宜心率=-年龄。提倡进行有氧运动，高血压患者最适宜的运动时每日散步1小时。
四、控制体重
1
限制过量饮食
酒、脂肪、糖和零食是高热量的来源，如2两花生米热量达kcal，2两白酒可产生kcal的热量，因此，应限制高热量食品的摄入。
2
保持合理的饮食习惯
一日三餐，按时进餐，早、中、晚餐的能量摄入分别占全天热量的30%～35%、35%～40%、20%～25%。
3
增加运动量
运动有助于能量的消耗，如散步2小时、蛙泳40分钟、体操1.5小时可消耗千卡（kcal）热量。
五、戒烟限酒
1
限酒
5%～10%的高血压是由喝酒引起的，有研究显示，每日饮酒量在2～90g时，血压随着饮酒量的增加而升高，限制酒的摄入量后可使收缩压降低2～4mmHg，戒酒后，除血压下降外，患者对药物治疗的效果也大为改观。
因此，建议高血压患者最好不要饮酒。或男性每日酒精量不宜超过25g，即葡萄酒～ml（相当于2～3两），或啤酒～ml（0.5～1斤），或白酒25～50ml（0.5～1两）。女性则应减半。不提倡饮用高度烈性酒。
2
戒烟
吸烟者冠心病发病风险比不吸烟者增高2倍，缺血性脑卒中发病风险增高1倍，癌症死亡风险增高45%，总死亡危险增高21%。有吸烟习惯的高血压患者，抗高血压治疗不易取得满意的疗效。
六、用芦荟降血压
芦荟有通便、利尿的排泄作用，它可把血管壁上沉积的盐分、胆固醇、过氧化脂肪等慢慢地清扫下来排出体外，从而清洁了血液，柔软了血管，促进了血管的活化，并使血管结实而富有弹性。特别是芦荟对于末梢血管（毛细血管）的扩张，改善微循环，对降低血压也很有好处。同时，芦荟的缓下通便功能，对于有便秘症的高血压病人来说，免除卫生间的风险则是上乘之方。
服用芦荟的方法不必拘泥，鲜叶、粉末、榨汁、果汁、凉拌、入菜都可以，重要的是要长期坚持服用。高血压病人开始服用芦荟时，不要立即停用治疗中的高血压药。而是根据情况逐渐减少药量，直至摆脱药物的控制。因为服用芦荟是自然疗法，效果慢而持续，只有在服用芦荟取得疗效后，再渐渐减少其他药物。
芦荟
芦荟是大家都很熟悉的具有极高药用保健价值的绿植。芦荟有很多种，但可以作用于保健美容的却只有几种，包括：库拉索芦荟、中华芦荟、上农大叶芦荟、木立芦荟、开普芦荟、皂质芦荟。
这其中全世界最著名的，应用范围最广的就是：美国库拉索芦荟。
库拉索芦荟
库拉索芦荟，又名美国芦荟，俗称药用芦荟，原产于美洲西印度群岛的库拉索群岛和巴巴多斯岛，属于多年生草本植物，它们在干旱的气候下生长，广泛分布在非洲及其他干旱地区。
药用价值：
库拉索芦荟由于出色的药理作用，引起全世界的关于北京白癜风的治疗北京中科皮肤医院好不好
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